Piramida zdrowego żywienia

U wielu chorych konieczne bywa rozpoczęcie leczenia farmakologicznego w celu zmniejszenia ryzyka kardiometabolicznego. U każdego chorego wskazana jest pomoc lekarza lub dietetyka i często psychologa, choć nie ma zbyt wiele specjalistycznych poradni pomagających chorym w odchudzaniu. Taką pomoc należy szczególnie zalecić osobom z BMI powyżej 40 kg/m². U takich chorych konieczne bywa czasem leczenie operacyjne, które przynieść może bardzo dobre rezultaty. Przed leczeniem operacyjnym wskazana jest próba terapii polegającej na endoskopowym założeniu specjalnego balonu zmniejszającego objętość żołądka. Takie leczenie (od tego roku refundowane przez NFZ) prowadzone jest np. w Klinice Chorób Wewnętrznych i Gastroenterologii CSK MSW w Warszawie.


Innym sposobem zmniejszenia ryzyka powikłań zakrzepowych jest leczenie zmniejszające krzepliwość krwi. Szczególnie szerokie wskazania w profilaktyce aterotrombozy dotyczą leków antyagregacyjnych (np. aspiryna lub klopidogrel), których stosowanie jest stosunkowo bezpieczne i odbywa się bez konieczności kontrolowania wyników laboratoryjnych. Inną metodą farmakologicznego zapobiegania aterotrombozie jest stosowanie leków hipolipemizujących, wśród których najbardziej udokumentowany wpływ na zahamowanie postępu, a nawet regresję zmian miażdżycowych mają statyny. Leki te nie tylko normalizują zaburzenia lipidowe, ale mają liczne efekty plejotropowe, polegające m.in. na stabilizacji blaszki miażdżycowej i działaniu przeciwzapalnym. U osób z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej warto również rozważyć zastosowanie fibratów.

Kolejnym sposobem zapobiegania aterotrombozie, a co za tym idzie, zawałowi serca i udarowi mózgu jest leczenie nadciśnienia tętniczego. Optymalne wartości ciśnienia tętniczego wynoszą poniżej 120/80mmHg, a wartości pomiędzy 120/80mmHg i 130/90mmHg uważane są już za stan przednadciśnieniowy, lub tzw. ciśnienie wysokie prawidłowe.


Zapobieganie jest szczególnie ważne po przebytym już zawale serca, udarze mózgu, w cukrzycy i niewydolności nerek.


 

 

Opracowanie:

Prof. dr hab. med. Edward Franek

Dr med. Alicja Milczarczyk

Prof. dr hab med. Krystyna Widecka

Dr med. Andrzej Cacko

 

Ważne: nasze strony wykorzystują pliki cookies.

Serwis FaktyMedyczne.pl wykorzystuje pliki cookies do gromadzenia informacji związanych z korzystaniem ze strony internetowej. Mechanizm cookies nie ma na celu pozyskiwania jakichkolwiek informacji o indywidualnych użytkownikach serwisu. Stosowany jest w celu usprawniania funkcjonowania serwisu zgodnie z obowiązującymi w sieci www standardami. Użytkownik może usunąć pliki cookies lub zmienić ich ustawienia w przeglądarce internetowej. Usunięcie lub zmiana ustawień plików cookies w przeglądarce może się wiązać z utrudnieniami w korzystaniu z Serwisu. Więcej informacji znajduje się w Polityce prywatności.