Z ręką na pulsie

Czy nepotyzm to też korupcja?

Korupcji na styku pacjent-lekarz rzeczywiście staje się zjawiskiem marginalnym. W systemie ochrony zdrowia jest wiele innych korupcjogennych elementów, chociażby refundacja, specjalizacje i zakupy sprzętu medycznego przez szpitale.

Z danych Narodowego Funduszu Zdrowia wynika, że średnie wynagrodzenie lekarza wynosi nieco ponad 5 tys. zł. Np. w województwie łódzkim lekarz pracujący w szpitalu zarabia ok. 4 tys. zł, a ten który zatrudniony jest na kontrakcie – ok. 8 tys. zł. Specjalista, któremu należy się dodatek za wysługę lat, a przy tym weźmie jeszcze odpowiednio dużo dyżurów, może zasilić swój portfel o nawet 20 tys. zł. Przy takich atrakcyjnych zarobkach lekarze wolą nie narażać za byle sto złotych łapówki od pacjenta.

Samo zjawisko korupcji na styku pacjent-lekarz rzeczywiście staje się marginalne. Oprócz niezłych zarobków lekarzy, przyczyna tkwi też w rozwijającym się sektorze prywatnych usług medycznych. Zamiast szukać dojść i płacić pod stołem, ludzie wolą kupić legalny dostęp do lekarza.

W systemie ochrony zdrowia jest jednak wiele innych korupcjogennych elementów. Tu na myśl od razu przychodzi refundacja. Cały proces tworzenia listy leków refundowanych jest nieprzejrzysty i niejawny. Jeden minister zdrowia arbitralną decyzją umieszcza lek na liście, kolejny – usuwa. Kto i jaki ma w tym interes? Pomysłem na nadzorowanie procesu było powołanie Rady Przejrzystości. Miała ona składać się z 20 obiektywnych i niezależnych członków, lecz udało się wybrać tylko 18, gdyż reszta ze względu na swoje konotacje z firmami farmaceutycznymi nie spełniała warunków.

Kolejnym elementem korupcjogennej układanki są specjalizacje. W Polsce jest ich najwięcej w Europie. Sam proces zdobywania specjalizacji jest dość jasno określony i zajmuje średnio 6 lat. Ale są tacy „zdolni”, którym udaje się zdobyć kilka specjalizacji w dwa lata. Są też takie specjalizacje, na które nie można się dostać (np. dermatologia), inne trudno zdobyć, gdyż egzamin końcowy zdaje zaledwie niecałe 20% kandydatów (np. anestezjologia). Czy tegoroczne zarządzenie ministra zdrowia otwierające tę specjalizację dla lekarzy internistów zniesie monopol anestezjologów na intensywną terapię (czytaj także Interniści też chcą znieczulać)? I kwestia gerontologii. Lekarzy tej specjalności brakuje najbardziej (wg prof. Grodzickiego jest ich zaledwie 200!!!), a specjalizacja w zasadzie nie istnieje. W całym procesie niejasny jest jednak sposób opłacania rezydentur, na które środki idą z budżetu ministerstwa oraz to, kto dostanie się na specjalizację. Bo tu do głosu dochodzą nepotyzm i tzw. korupcja wewnętrzna. W szpitalach wciąż funkcjonuje drabina feudalna – ordynator dostaje od producentów pieniądze za badania leków, ale najżmudniejszą robotę wykonuje za niego asystent, który dostaje za to obietnicę otwarcia specjalizacji czy parę groszy. Ale czy to nadal jest korupcja czy może tylko wewnątrzszpitalny folwark?

Warto też wspomnieć o dokonywanych przez placówki medyczne zakupach… Najłatwiej jest skorumpować dyrekcję szpitala, zwłaszcza mniejszego, powiatowego. Przedstawiciele producentów aparatury medycznej nie kryją, że za kosz dobrego alkoholu są w stanie sprzedać naprawdę drogi sprzęt. Podobno też jedna z amerykańskich firm produkujących sprzęt ortopedyczny miała specjalny fundusz przeznaczony na łapówki dla polskich dyrektorów szpitali. Sprawę obecnie bada prokuratura, a zamieszanych w nią może być nawet kilkadziesiąt szpitali w całej Polsce

źródło: polityka.pl

Ważne: nasze strony wykorzystują pliki cookies.

Serwis FaktyMedyczne.pl wykorzystuje pliki cookies do gromadzenia informacji związanych z korzystaniem ze strony internetowej. Mechanizm cookies nie ma na celu pozyskiwania jakichkolwiek informacji o indywidualnych użytkownikach serwisu. Stosowany jest w celu usprawniania funkcjonowania serwisu zgodnie z obowiązującymi w sieci www standardami. Użytkownik może usunąć pliki cookies lub zmienić ich ustawienia w przeglądarce internetowej. Usunięcie lub zmiana ustawień plików cookies w przeglądarce może się wiązać z utrudnieniami w korzystaniu z Serwisu. Więcej informacji znajduje się w Polityce prywatności.