Z ręką na pulsie

Co pokazał system eWUŚ?

- eWUŚ to dobre rozwiązanie dla obywateli. Jest też źródłem danych pozwalających na poprawienie działalności służby zdrowia – powiedział Michał Boni na konferencji prasowej. Z kolei szefowa NFZ Agnieszka Pachciarz poinformowała, że w ciągu miesiąca działania systemu identyfikacji ubezpieczonych zgłaszających się do lekarza (eWUŚ), tylko 0,1 proc. pacjentów nie mogło znaleźć swoich danych w Centralnym Wykazie Ubezpieczonych.

Nowy system działa od 1 stycznia 2013 r. Daje możliwość tylko łatwego potwierdzania prawa pacjenta do leczenia w ramach ubezpieczenia, ale przy okazji pokazuje, jak funkcjonuje system ochrony zdrowia w Polsce.

Najwięcej pytań w systemie eWUŚ pojawia się między godziną 7 a 9 rano. O godz. 8 pada średnio 338,5 tys. zapytań. W tych godzinach bowiem do placówek medycznych  zgłasza się najwięcej osób, które chcą zarejestrować się na wizytę u lekarza internisty. Może to być się dla świadczeniodawców sygnałem, jak organizować pracę w przychodniach i zarządzać ruchem pacjentów. W szpitalach funkcjonują automatyczne systemy do potwierdzania praw pacjentów. Widać w gwałtownym wzroście liczby zapytań po północy.

W 95,2 proc. Centralny Wykaz Ubezpieczonych wskazywał, że pacjent ma prawo do świadczeń. W 4,6 proc. takie uprawnienie nie zostało potwierdzone. Jak zaznaczała prezes Narodowego Funduszu Zdrowia, w takiej sytuacji pacjent może złożyć oświadczenie, że jest ubezpieczony. W dni świąteczne wzrasta jednak odsetek osób, których uprawnienia nie zostają potwierdzone.

System działa sprawnie. Zdarzały się niewielkie nieprawidłowości, jak choćby to, że w systemie wyświetliło się nazwisko nie tego pacjenta. Nie jest to jednak wina eWUŚ, ale tego, że niektóre instytucje nie dopełniły procedur. Aby udowodnić prawo do świadczeń zdrowotnych finansowanych przez NFZ, wystarczy wpisać numer PESEL. Sprawdzenie trwa kilka sekund, więc jest to ułatwienie także dla lekarzy i przychodni. Osoby do 18. roku życia mogą pokazać aktualną legitymację szkolną, a zgłaszając się do rejestracji z maleńkim dzieckiem (które nie ma jeszcze numeru PESEL) podajemy swój PESEL. Jeśli system NIE potwierdzi prawa do leczenia ze środków publicznych, co może się zdarzyć nawet jeśli jesteśmy ubezpieczeni, wystarczy napisać oświadczenie, że prawo do leczenia mamy, albo pokazujemy dotychczasowe zaświadczenia. Jeśli świadomie oświadczymy nieprawdę, zostaniemy obciążeni kosztami usługi.

Źródło: mac.gov.pl

Ważne: nasze strony wykorzystują pliki cookies.

Serwis FaktyMedyczne.pl wykorzystuje pliki cookies do gromadzenia informacji związanych z korzystaniem ze strony internetowej. Mechanizm cookies nie ma na celu pozyskiwania jakichkolwiek informacji o indywidualnych użytkownikach serwisu. Stosowany jest w celu usprawniania funkcjonowania serwisu zgodnie z obowiązującymi w sieci www standardami. Użytkownik może usunąć pliki cookies lub zmienić ich ustawienia w przeglądarce internetowej. Usunięcie lub zmiana ustawień plików cookies w przeglądarce może się wiązać z utrudnieniami w korzystaniu z Serwisu. Więcej informacji znajduje się w Polityce prywatności.